杏

注册

 

发新话题 回复该主题

麻黄对药在慢性咳喘病中的作用 [复制链接]

1#
治疗白癜风的最好方法 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/150828/4687762.html

医院老年病科胡作伦

慢性咳喘病,是临床中的常见病,临床表现为咳嗽、咳痰、气喘或胸闷,西医的慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病均属于祖国医学的“咳嗽”、“哮病”、“喘病”范畴,即所说的慢性咳喘病。

临床上麻*、细辛等温肺之品仍为慢性咳嗽之主药。尤其反复使用抗菌素或反复使用苦寒清热之品而咳嗽罔效者,加用辛温之剂而收功者时见。笔者将临床麻*治疗慢性咳喘病的药对分享如下。

麻*

来源:麻*科植物草麻*、木贼麻*或中麻*的草质茎

性味归经:辛温微苦,入肺与膀胱经。

功效:发汗解表宣肺平喘利水消肿。

常见的麻*对药

1、麻*与白果

代表方:《摄生众妙方》之定喘汤。

麻*轻清上浮,辛温宣泄,且有平喘之功;白果性收敛,敛肺定喘,二者合用,一宣一降,相反相成,,既能宣畅气机,止咳平喘,又能互相制约,使之宣而无耗散肺气之弊,敛而不致肺气壅塞,平喘作用大增,对于咳喘日久不愈者用之更宜。

2.麻*与细辛

代表方:《伤寒论》中小青龙汤。

方解:为辛温之味,均可升散,麻*宣畅肺气而平喘,细辛温化肺饮而止咳,为治外感寒邪内有寒饮的良方。细辛用量不必太小,必须与麻*等量为妥,以寒邪所引起的身痛无汗,恶寒,痰涎清稀口不渴,舌淡苔白而水滑者为宜。

3.麻*与干姜

麻*宣散力强,干姜温化力强,“病痰饮者当以温药和之”,干姜为首选之品,特别是寒饮犯肺之咳喘,痰稀薄者更佳。

4.麻*人参

麻*辛温发散而宣肺,人参温补纳气而定喘,二者配伍,适用于喘重气虚,如喘而汗出,动则喘甚,气不能接续者,人参伍麻*补而不滞,麻*伍人参,宣而不伤正。互相制约,互相促进。

5.麻*与石膏

代表方:《伤寒论》麻杏石甘汤。

方解:一温一寒,相互制约,均为辛味,共有发散之力,麻*偏于表,石膏偏于里,石膏之寒可制约麻*发散太过,石膏清里热伍麻*以防过寒伤正。无论内伤外感,喘而有热者最佳,其用量之比是取效关键,热势不重,舌红苔薄*者,麻*与石膏之比为1:2,微有发热1:3,高热者1:6,入煎剂必须扎为细粉,否则石膏的有效成分难以发挥。

6.麻*与*芩

方解:宣肺定喘首选麻*,清肺泻火为*芩之长,且有苦寒燥湿化痰之效,二者寒温并用,*芩寒以制麻*之热,常用于咳嗽兼有身热汗出,喘促气粗,甚则鼻翼煽动,咳*粘痰,口渴喜饮,舌苔*腻,清肺化痰平喘之力显著。

7.麻*与车前子

方解:二者均有利水之功,车前子诸水皆可用,麻*宣肺平喘利水以治疗风水为其长,车前子又有化痰之功,麻*宣肺平喘力优,两者相配化痰平喘,特别适用于恶风寒,头面四肢水肿,咳嗽痰多,胸闷气喘者,现代医学药理证实,车前子可能增加气管黏膜的分泌而呈祛痰作用,又可作用于呼吸中枢,有显著止咳作用。

8.麻*与杏仁桃仁

方解:麻*重在宣肺,杏仁重在宣泄肺气,两者相伍宣降相宜,畅达气机,肺气得宣,咳喘则平,麻杏在咳痰喘中为常用之品,寒热皆宜。另桃仁具有良好止咳功效,又为活血之品,喘咳日久,久病入络多见瘀血,临床多以桃杏仁同用,止咳喘之力明显提高。

9.麻*与射干

代表方:《金匮要略》中射干麻*汤

方解:麻*辛温宣肺平喘,射干苦寒入肺经而祛痰降逆,破结泄热,又能利咽喉,解*化痰,,治疗症见咳喘气急,喉中痰鸣如水鸡声者效果显著,因二者一宣肺平喘,一降逆消痰,宣降协调,故效佳。

10.麻*与熟地

代表方:《外科全生集》中阳和汤。

方解:熟地与麻*巧妙运用,治疗无数疑难病症。特别用于久病体虚,肾不纳气咳喘发作,熟地入肾精而滋真阴,生精血,益肾纳气,与麻*相伍可引麻*平喘之力于纳气之中,一肺一肾,标本兼顾,补而不腻,散而不伤阴之特点。熟地与麻*之比在2:1,且麻*用量在10g以上。熟地所治者为虚喘,其特点是气短不足以吸、动则喘甚。只见此症,无论其舌脉、有痰无痰均可用之;纳气,用量必大,一般30-45g,多则60g;

作者:胡作伦

编辑:刘青

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题